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如果是原发性高血压,需要降血压以外,更需要防范高血压引发的并发症。如果是后者继发性高血压,肯定要先找到引起高血压的病因才能自然降压。所以不是随随便便给患者降压药可以解决问题的。
患者自诉没有高血压过往史,是没查过或是真没有?
现患者血压并不是非常高,虽然超出正常值不少,但是临床上真正可怕的高血压患者可以飙到两百以上的。重要的指标舒张压患者并没有特别高,没超出正常值。
需要先排除下高血压可能引发的并发症,因为这是患者身上最显而易见的异常指标了。
心脏检查心电图暂时看没事,心梗三项没查,需要开化验单去查。患者这个体型来看,少不了高血脂了。这些需要开单检查。高血压另一个可怕并发症是脑血管疾病。
患者意识清醒的,医生问问题能回答。
“你能说你具体哪儿疼吗?”拿着病历靠近患者身边,谢婉莹帮老师询问。
男病人明显听得很清楚她的问题,手指胸口的地方,只是疼得说不出话的样子。
“要不要给他打个止痛针,我看他要痛到半死不活的样子了。”见到弟弟的痛苦状,病人姐姐揪心极了。
病人今是疼到什么地步,嘴唇有点白白的,面部不停流汗,气息微弱而虚喘。
“止痛针不能随便乱打的,打了的话,他具体什么病因导致的疼痛会被止痛针的效果掩盖了。疼痛是人身体出现问题时向外发出的求助信号。用止痛针掩盖不明原因疼痛,会影响医生对他的病情判断导致错判,到时候后果更严重。”家属有这个要求,谢婉莹给病人家属做下解释工作。
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