481内囊摘除术
患者的手术很成功,恢复很不错。
不过,想要全部治好,还需要进行第二次手术。
不过第二次手术治疗就不在急诊进行了,急诊的重点在急,患者的情况已经被改善,不用再占用急诊宝贵的资源了。
患者情况恢复后,被转入了肝胆外科,由方敏的弟子继续治疗。
不过,进行第二次手术时,方敏还是邀请了苏杨,请他一起参加会诊。
苏杨也没有推辞,一是他也想亲自看看这种手术,观摩观摩,给自己增加一点经验,另外一个,他也想就此机会,多喝肝胆外科的医生接触接触,多了解了解,以后毕竟要一起合作的。
肝包虫病比较复杂多样,当然,最关键的一点是,首都这样的大都市,这样的病例比较少见,方敏的那些弟子,老实说,还真的没什么经验。
1981 年, Gharbi根据影像学将肝囊型包虫病分为 5 类。此后,WHO将其增加为6类,分别为CL:性质待查;CE1:单囊型;CE2:多子囊型;CE3:内囊破裂型;CE4:实变型;CE5:钙化性。
不同类型的肝包虫病,治疗方法并不一样。
囊型包虫病病灶囊壁分为内囊、外囊及外囊与肝脏组织之间的膜样结构,而内囊及其中的囊液、子囊具有致病性。因此,完整切除内囊或者破坏其致病性,是手术治疗的目的。
常见的有内囊摘除术,外囊剥除术,内囊摘除+外囊次全切除术,肝段切除术,腹腔镜下囊型肝包虫手术,经皮穿刺引流囊液术。
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